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监督故事 | 异常扣费的医保

时间：2025-12-01 来源：广西纪检监察网 作者：佚名

　　近日，在接到忻城县大塘镇纪委工作人员送达的处分决定书时，该镇便民服务中心工作人员李某某懊悔地说：“因为我审核把关不严导致医保误扣费，给群众带来了困扰，我对不起大家的信任。”

　　

　　此前，大塘镇纪委收到大塘社区群众韦某反映，家中老人已去世，但银行账户仍自动扣缴城乡居民基本医疗保险费用的问题，随即成立核查组，到镇便民服务中心进行调查。

　　

　　在镇便民服务中心查看系统时，核查组发现，韦某家中已去世老人的参保信息仍为正常参保。

　　

　　“韦某家中老人已去世，为什么医保仍在扣缴？”“上级部门每月都会推送参保人员变动信息，各村也会定期上报死亡人员名单，这些都及时跟进核对了吗？”为弄清楚这笔异常扣费的来龙去脉，核查组首先找到负责城乡居民医保管理的李某某，进一步了解情况。

　　

　　“我……我以为村里会报，上级推送的信息太多，没来得及入户逐条核对。”面对核查组的询问，李某某眼神闪烁，支支吾吾说不出个所以然，言语间暴露了工作中的敷衍塞责。

　　

　　经深入调查，李某某作为辖区内城乡居民医保参保信息核实、动态管理等工作的负责人，责任落实不力，工作作风不实，未及时入户核对上级推送的人员变动信息，也未主动排查本镇死亡人员情况，导致系统内50余名已死亡人员的参保信息未及时更新，累计不当扣缴资金达1.6万余元。

　　

　　最终，李某因不认真履行工作职责，被给予警告处分，医保误扣资金正在退还中。

　　

　　针对该案暴露出的问题，大塘镇纪委向该镇便民服务中心发出纪检监察建议书，要求其举一反三，对近年来参保人员信息进行全面梳理摸排，防范此类问题再次发生。同时完善相关制度，堵塞监管漏洞，确保医保缴费工作精准高效，切实维护好人民群众的合法权益。（忻城县纪委监委）

　　编辑：林贵宏

原文链接：https://www.gxjjw.gov.cn/staticpages/20251128/gxjjw69296a53-200795.shtml
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